Maluliyet ve Çalışma Gücü Kaybı Tespiti İşlemleriYönetmeliği Yayınlandı
28.09.2021
Özet: Bu bültenimizde 28 Eylül 2021 tarihinde ResmiGazete’de yayınlanan Maluliyet ve Çalışma Gücü Kaybı Tespiti İşlemleri Yönetmeliği’nindetayları aktarılmıştır.
Maluliyet ve Çalışma Gücü Kaybı Tespiti İşlemleriYönetmeliği ile birlikte 2013 yılında yayınlanmış olan Maluliyet Tespiti İşlemleri Yönetmeliği yürürlüktenkalkmıştır. Bir önceki yönetmelikten farklılaşan çok nokta bulunmamaktadır.
Yeni yönetmelikle gelen değişiklikler şu şekildedir:
- Eski yönetmelikte maluliyet tespiti için gidilecek sağlıkkuruluşları detaylı bir şekilde belirtilirken; yeni yönetmelikte bir kısım sağlık kuruluşlarılisteden çıkarılmıştır. (TSK’ya bağlı hastaneler gibi) Yeni yönetmeliğe göre;
o Sağlık Bakanlığı tarafından sağlık kurulu raporlarınıdüzenlemeye yetkilendirilmiş devlet hastaneleri ile eğitim ve araştırmahastaneleri,
o Devlet üniversite hastaneleri,
o Belgelenmesi kaydıyla, (a) ve (b) bentlerinde belirtilenhastaneler dışında kalan yataklı sağlık hizmeti sunucularının yoğun bakımındatedavisi devam eden ve başka bir hastaneye nakli hayati risk taşıyanlar içinyatmakta olduğu hastaneler yetkilidir.
- Eski yönetmelikte, kapsam 5510 sayılı Kanun kapsamındaolanlar diye dar bir şekilde tanımlanırken, yeni yönetmelikte kapsamdakiler tek tekaçıklanmış durumdadır. Yeni yönetmelikteki kapsam şu şekildedir:
o 4. maddesinin birinci fıkrasının (a) ve (b) bentleri kapsamındakisigortalıların hangi hallerde ağır düzeyde çalışma gücünü kaybettiğine,
o 4. maddesinin birinci fıkrasının (c) bendi kapsamındakisigortalıların hangi hallerde çalışma gücünü ağır düzeyde veya vazifeleriniyapamayacak şekilde meslekte kazanma gücünü kaybettiğine ve vazifeleriniyapamayacak derecede hastalığa uğrayanlardan personel kanunlarına tabi olanlarınhastalıklarının kanunlarında tayin edilen sürelerden fazla devam ettiği,olmayanların ise hastalık sebebiyle malul sayılmalarına esas alınacakhastalık süreleri hakkında kendi özel kanunları yürürlüğe girinceye kadar 14/7/1965tarihli ve 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun hastalık iznine ilişkin hükümleriuygulanmak suretiyle bu süreleri doldurduğuna,
o 4. maddesinin birinci fıkrasının (a), (b) ve (c) bentlerikapsamındaki sigortalılar ile 60. maddesi kapsamındaki genel sağlık sigortalılarınınhak sahibi veya bakmakla yükümlü oldukları çocuklarının hangi hallerdeçalışma gücünü ağır düzeyde kaybettiğine,
o 28. maddesinin beşinci fıkrası ve geçici 4. maddesininaltıncı fıkrasına göre yaşlılık sigortası kapsamında, sigortalıların hangi hallerdeçalışma gücünü orta veya hafif düzeyde kaybettiğine,
o 28. maddesinin 7. fıkrasına göre yaşlılık sigortasıkapsamında, sigortalıların hangi hallerde erken yaşlanmış olacaklarının tespitine,
o 28. maddesinin sekizinci fıkrasına göre yaşlılık sigortasıkapsamında kadın sigortalı çocuğunun, hangi hallerde başka birinin süreklibakımına muhtaç derecede ağır engelli sayılacaklarının tespitine,
o Maluliyet, çalışma gücü kaybı, erken yaşlanma ve başkabirinin sürekli bakımına muhtaç derecede ağır engellilik tespitinde esasalınacak sağlık kurulu raporlarının düzenlenmesine,
o Malullük veya yaşlılık aylığı bağlanmış sigortalılar ilemalul sayılan veya başka birinin sürekli bakımına muhtaç derecede ağır engellisigortalı çocuğunun kontrol muayenelerine ilişkin usul ve esasları kapsar.
- Eski yönetmelikte 60 altındaki çalışma gücü kayıp oranlarıhakkında herhangi bir ifade yer verilmemişken, yeni yönetmelikte 40/49 ve 50/59 oranları dadetaylı belirtilmiştir.
o Hafif düzeyde çalışma gücü kaybı: Bu Yönetmeliğe göreçalışma gücünün en az %40-49 arasında kaybedilmesini,
o Orta düzeyde çalışma gücü kaybı: Bu Yönetmeliğe göreçalışma gücünün en az %50-59 arasında kaybedilmesini,
o Ağır düzeyde çalışma gücü kaybı: Bu Yönetmeliğe göreçalışma gücünün en az %60’ının kaybedilmesini ifade eder
- Yeni yönetmelikte çalışma gücü kayıp oranları hafif, ortave ağır olarak oranlarına göre kategorize edilmiştir, eski yönetmelikte bu ayrımlar yeralmamaktadır.
- Eski yönetmelikte engelli çocuğu olan çalışanların çocuklarınınmaluliyet tespiti açıklanmamış iken yeni yönetmelikte bu durum ayrı bir madde ileaçıklanmıştır.
o “Sigortalının, çalışma gücünü ağır düzeyde kaybettiğitespit edilen hak sahibi veya bakmakla yükümlü olduğu çocuğu malul sayılır. Butespitlerde hastalık listesi esas alınır.”
- Raporu düzenleyecek sağlık kurullarının kaç üyeden vekimlerden oluşacağı yeni yönetmelikte ayrıntılı olarak belirtilmiş.
o Birden fazla uzmanlık dalını ilgilendiren hastalıkdurumlarının tespitinde kurul, kurul başkanı ve aşağıdaki branşlardaki uzman hekimler olmaküzere en az yedi daimi üyeden oluşur:
o a) İç hastalıkları uzmanı.
o b) Göz hastalıkları uzmanı.
o c) Kulak burun boğaz hastalıkları uzmanı.
o ç) Genel cerrahi uzmanı.
o d) Nöroloji uzmanı.
o e) Ruh sağlığı ve hastalıkları uzmanı.
Saygılarımızla
CONSULTA İş ve Sosyal Güvenlik
(*) Sirkülerlerimizde yapılan açıklamalar yalnızcabilgilendirme amaçlı olup, kesin işlem tesis etmeden önce uzmanlarımızdan görüş ve yönlendirme alınmasını önemletavsiye ederiz. Bu sirkülerlerin amacı tek başına uygulamalara yön vermek olmayıp;mükelleflerimizin risk, fırsat ve değişiklikler hakkındagüncel bilgi sahibi olmalarını sağlamaktır. Yegâne kaynakolarak sirkülerlerimizdeki açıklamaların kullanılması halinde doğabilecek olası zararlardan CONSULTAsorumlu olmayacaktır.
